轮状病毒胃肠炎（rotavirus gastroenteritis，RVGE）俗称轮状病毒腹泻或秋季腹泻。轮状病毒（rotavirus，RV）是导致婴幼儿急性腹泻的最常见病原。5岁以下儿童对RV普遍易感， 感染后轻重不一， 从无症状感染到致死性的重症胃肠炎均可发生。在我国，5岁以下儿童急性胃肠炎（acute gastroenteritis， AGE）中25%～30%由RV引起，是导致儿童AGE住院的首位病原。
轮状病毒（rotavirus，RV）属于呼肠孤病毒科。RV基因组由11段双链RNA (dsRNA)组成，每个基因组片段编码不同功能的蛋白质，编码6个结构蛋白（VP1-VP4、VP6、VP7）和6个非结构蛋白（NSP1-NSP6）。根据VP6的序列和抗原差异，将轮状病毒分为了10组（A-J）。其中感染人的是A、B、C、H组。
· A组最常见，主要感染儿童，导致急性胃肠炎
· B组轮状主要感染导致成人腹泻
· C组轮状多为散发，偶有小规模流行
· H组较少见
流行病学特征
传染源：患者及隐性感染者。
传播途径：主要通过粪-口传播、接触传播，也可通过呼吸道传播。
易感人群：5岁以下儿童普遍易感， 重症RVGE发病高峰为6～24月龄。
流行季节：RVGE全年发病， 流行高峰为10月至次年2月。
临床症状
初期症状似感冒容易混淆
潜伏期为1～3 d。急性起病， 恶心、 呕吐常为首发症状， 可伴有发热， 多为中低热， 少数患儿体温超过39°C。
通常先吐后泻，三多一少
患者最初出现呕吐，之后出现不同程度的腹泻，为水样便或蛋花样便， 大便无黏液和腥臭味，每天数次至数十次不等，多伴发热，严重时出现大便量多、水多、次数多而小便量少的临床特征。RVGE病程一般3～8 d。免疫功能低下患儿感染后可发生慢性RVGE，严重者可发展为全身感染。
RVGE的并发症：脱水、电解质紊乱和酸中毒、心肌炎、惊厥、肺炎
鉴别诊断
轮状病毒引起的疾病在临床上与其他引起肠胃炎的感染性病原体(如诺如病毒、肠道腺病毒、星状病毒、大肠杆菌和沙门氏菌)引起的腹泻病无法区分，须通过实验室检测进行鉴别。
临床轮状病毒检测常用技术包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫胶体金、PCR技术。
酶联免疫吸附试验技术
作为目前应用最广泛的免疫检测方法，ELISA操作简便，灵敏度和特异度高，不仅用于诊断，还可进行血清分型、毒株鉴别等，适用于大规模临床检测和流行病学调查。但由于粪便标本成分复杂，如果腹泻标本含较多的油脂和悬浮物，无法离心干净，易形成非特异性凝集物，可能干扰抗原和抗体的特异性结合，从而导致结果判断错误。
胶体金技术
该技术是纳米胶体金与免疫学技术结合所产生的快速诊断产品。该方法以胶体金作为示踪标志物，通过渗滤或层析提高抗原抗体反应的效率，形成的红色胶体金条带肉眼即可辨别，也可用灰度仪测量。
PCR技术
荧光定量PCR灵敏度高、特异性强，定量准确，可对病毒分离株进行基因分型，其在病原学诊断方面具有很高的应用价值。但需要专门培训的技术人员、特殊的仪器设备。
预防措施
1. 勤洗手，避免接触患者及其呼吸道飞沫，室内多通风。
2. 免疫预防
世界卫生组织（WHO）推荐所有国家将RV疫苗纳入国家免疫规划， 并建议从6周龄起尽早接种RV疫苗， 以在RV自然感染前获得免疫保护， 不推荐2岁以上儿童接种。
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